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Les pharmacies californiennes commettent des millions d’erreurs de prescription chaque année

Sharri Shaw est sortie du CVS de Vermont Avenue à South Los Angeles en 2019, croyant qu’elle avait une ordonnance pour un analgésique, l’acétaminophène.[Aulieudecelalabouteillecontenaitunmédicamentpourtraiterl’hypertensionartérielleunproblèmequ’ellen’avaitpas

Shaw a commencé à prendre les pilules, ne se rendant compte de l’erreur que six jours plus tard, lorsqu’un employé de CVS est arrivé à son domicile, selon un procès qu’elle a intenté l’année dernière. L’employé lui a dit de ne pas prendre les comprimés, selon le procès, avant de laisser la bonne ordonnance à sa porte. L’erreur, dit-elle, l’a laissée en état de choc.[L’expériencedeMmeShawestloind’êtreuncasisoléLespharmaciescaliforniennescommettentenviron5millionsd’erreurschaqueannéeselonleConseildelapharmaciedel’État[Lesresponsablesdel’organismederéglementationaffirmentqu’ilsnepeuventqu’estimerlenombred’erreurscarlespharmaciesnesontpastenuesdelessignaler[LaplupartdeserreursdécouvertesparlesautoritéscaliforniennesselonlescitationsémisesparleconseiletexaminéesparleTimessesontproduitesdansdeschaînesdepharmaciestellesqueCVSetWalgreensoùunpharmacienpeutremplirdescentainesd’ordonnancesaucoursd’unegardetoutenjonglantavecd’autrestâchestellesquelesvaccinationslesappelsauxcabinetsmédicauxpourconfirmerlesordonnancesetletravailauserviceàl’auto[ChristopherAdkinsunpharmacienquiatravailléchezCVSpuisdanslespharmaciesVons[ÀInglewoodunepatienteenceinteafaitunechuteaprèsqu’unpharmacienduCVSdeMarketStreetluiadonnédeuxmédicamentsprescritsàuneautreclienteselonunecitationdatantd’août2021[DansunRiteAiddeBakersfieldunpharmacienatapélesmauvaisesinstructionssuruneordonnanced’anastrozoleuntraitementhormonalcontrelecancerduseinLepharmacienaditàlapatientedeprendreundemi-comprimédeux fois par jour au lieu de deux fois par semaine comme le médecin l’avait prescrit. Le patient a pris le médicament selon les instructions incorrectes pendant plusieurs jours, selon une citation de janvier 2023, souffrant d'”effets indésirables”.[Certainspatientsontcontinuéàprendreetàrenouvelerlesordonnancessanssavoirqu’ilsavaientreçulemauvaismédicamentUnpharmaciend’AdelantoauCVSdePalmdaleRoadadonnéàtortàunpatientl’ordonnanced’unautreclientpourdescomprimésde50milligrammesdeZoloftl’antidépresseurselonunecitationdefévrierLapersonneaprislemauvaismédicamentpendantaumoinsseptmoisrenouvelantl’ordonnancetroisfois[Leconseildel’ordredespharmaciensdel’Étatindiquequ’ilenquêtesurtoutrapportd’erreurqu’ilreçoitdelapartdeconsommateursoud’autrespersonnesSil’enquêterévèlequelaréglementationaétévioléeleconseilpeutémettredescitationsetdesamendesetéventuellementretirerlalicenced’Étatdupharmacienoudelapharmacie[CVSetWalgreensontrefuséd’accorderdesentretiensàleursdirigeantsbdescontrôlespourminimiserlerisqued’erreurhumaine”[Lorsquedeserreursseproduisentnousavonségalementmisenplaceunsolidesystèmededéclarationobligatoirequinouspermetd’identifierrapidementlescausesprofondesetdemettreenœuvredesaméliorationsdeprocessuspouréviterdenouvelleserreurs”adéclaréWalgreens[Vonsadéclarédansuncommuniquéquel’entreprises’assuraitquelespharmaciesdisposaientd’unpersonneladéquat”Nousexaminonsaussirégulièrementlefluxdetravaildansnospharmaciesafind’identifierlesmoyensderationaliseretd’automatiserlestâchesquinesontpasencontactaveclespatientsdesortequenoséquipesdepharmacienspuissentconsacrerplusdetempsàservirnosclients”adéclarél’entreprise[CertaineserreursontétémortellesPlusde10%desplaintespourfauteprofessionnelledéposéescontredespharmaciensconcernaientdesblessuresayantentraînélamortselonunrapportde2019publiépardeuxcompagniesd’assuranceLaprincipalecausededécèsétaitlessurdosesdanslesquelleslespatientsrecevaientdesdosestropélevéesoudesinstructionsincorrectesquimultipliaientlaquantitédemédicamentreçueparlepatient

.[Selonuneétude9000Américainsmeurentchaqueannéedessuitesd’erreursdeprescription.[LeschaînesdepharmaciesontdéclaréauTimesqu’ellesutilisaientlatechnologiepourdonnerauxpharmaciensplusdetempspourassurerlasécuritédespatients[Walgreensadéclaréparexemplequ’elleutilisaitla”micro-exécution”danslaquellelesordonnancessontexécutéespardesrobotsdansdescentresrégionaux

Une méthode d’automatisation consiste à faire remplir les ordonnances par des robots dans des centres régionaux.Les dirigeants ont déclaré aux représentants du conseil qu’ils avaient amélioré le processus, notamment en permettant aux pharmaciens de voir plus facilement les pilules sur les photos. Le conseil a déclaré qu’il “restait préoccupé” par le fait que l’utilisation de photos pouvait augmenter le nombre d’erreurs, selon la lettre. CVS a déclaré au conseil qu’il n’avait pas constaté d’augmentation.

La lutte pour plus de responsabilité

Il est rare que le public soit informé de ces erreurs. Non seulement l’État n’exige pas que les erreurs soient signalées, mais les grandes sociétés pharmaceutiques demandent souvent aux consommateurs de signer des accords exigeant qu’ils portent tout litige non pas devant les tribunaux, mais devant des groupes d’arbitrage privés

.[Lespatientsacceptentgénéralementl’arbitragelorsqu’onleurdemandedecliquersurunecasepouraccepterlesconditionsgénéralesdel’entrepriselorsqu’ilsviennentchercherleurordonnance[VousacceptezqueCVSetvousrenonciezaudroitàunprocèsdevantunjury”indiquel’accorddeCVS .[Pourcommenceràcomprendrelafréquencedeserreursleconseildel’ordredespharmaciensaparrainéunprojetdeloiquiobligeraitlespharmaciesàsignalerchaqueerreur-nonpaspubliquementmaisàunetiercepartieextérieureaugouvernementLeprojetdeloidonneraitégalementaupharmacienresponsabledumagasinlapossibilitéd’augmenterlepersonnels’ilestimequelachargedetravailestdevenuetroplourdepourassurerlasécuritédespatients

.[LaCaliforniaCommunityPharmacyCoalitionungroupedepressionreprésentantlespharmaciesdedétailycomprislesgrandeschaîness’opposeàceprojetdeloiLacoalitiondoitLeconseildel’ordredespharmaciensadéclaréqu’ilespéraitutilisercesinformationspourensavoirplussurlescausesdeserreursetsurlesmoyensdelesréduire[Leconseildel’ordredespharmaciensadéclaréqu’ilespéraitutilisercesinformationspourensavoirplussurlescausesdeserreursetsurcequipeutêtrefaitpourlesréduireLeprojetdeloiautoriseleconseilàpublierdesinformationsdépersonnaliséescompiléesàpartirdesdonnéescontenuesdanslesrapports[LeprojetdeloiAB1286dontl’auteurestledéputéMattHaneyundémocratedeSanFranciscoaétéadoptéparl’AssembléeetestmaintenantexaminéparleSénatdel’État[Ilestchoquantdeconstaterqu’iln’existepasdemécanismecentralisédesignalementdeserreursdemédication”adéclaréMHaneylorsd’uneinterview”IldevraityavoirdelatransparenceetleConseildelapharmaciedevraitavoirlepouvoirderéagirpourprotégerlespatientsCen’estpaslecasactuellement[Ilyadeuxanslalégislaturedel’Étataadoptéunprojetdeloiinterdisantauxchaînesdepharmaciesdefixerdesquotaspourlespharmaciensencequiconcernelenombred’ordonnancesexécutéesdevaccinsadministrésoud’autresactivitésaucoursd’unepériodedetravailL’objectifdecetteloiétaitderendreleschaînesdepharmaciesplussûresenlibérantlespharmaciensdesquotasimposésparlesentreprisesDansl’enquêtede2021réaliséeavantl’adoptiondecetteloi73%despharmaciensdechaînesontdéclaréqueleuremployeursurveillaitlenombred’ordonnancesremplieset62%ontdéclaréquel’entreprisesurveillaitletempsmoyenqu’illeurfallaitpourrempliruneordonnance

.[Malgré la nouvelle loi, certaines chaînes de pharmacies ont continué à exiger des pharmaciens qu’ils respectent des quotas, selon les citations émises par le conseil.”En automne dernier, Walgreens a annoncé à l’échelle nationale qu’elle n’évaluerait plus son personnel de pharmacie sur la base d’indicateurs basés sur les tâches.[Adkins, l’ancien pharmacien de la chaîne, a déclaré que lorsqu’il a commencé à travailler dans les pharmacies CVS de la Bay Area en 2020, il a accidentellement donné à un client l’ordonnance d’un autre patient.[Il a dit qu’il était la seule personne dans la pharmacie à ce moment-là.[Je devais faire des allers-retours entre la caisse, l’exécution des ordonnances et la réponse au téléphone, et un patient est venu chercher un médicament, qui n’était pas prêt parce que j’étais en retard”, a déclaré Adkins. “J’ai donc dû le préparer très rapidement.[Il donne son ordonnance à la patiente et se rend compte après son départ qu’il a fait une erreur.[Adkins dit qu’il a rapidement appelé la cliente et qu’il a constaté qu’elle était toujours dans le stationnement. Bien que la patiente ait finalement reçu la bonne ordonnance, il dit qu’elle était en colère à cause de cette dangereuse erreur.[C’était ma faute”, a déclaré Adkins. Il pense que cela ne se serait pas produit s’il avait eu du personnel pour l’aider.[Le public ne se rend pas compte de ce qui se passe derrière le comptoir”, a-t-il déclaré

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